吃药、正念都没治好我的强迫症，直到遇见了心理咨询

“老师，我想告诉你，上周的某一天里，我突然发现自己是真正的活着，我能闻到带有花香的空气、能听到小鸟的叫声、能看到天空中飘着的白云、能感受到微风拂过我的脸庞……这一切都在告诉我，活着是那么真实和美好。“ 

这是一位罹患强迫症的来访者小光（化名），在咨询两年后告诉我的话。

他终于可以放下强迫性的思维和行为，真实且幸福地活着。 

还记得小光第一次来找我的时候，描述最多的是：“我知道应该好好学习，可是内心恐惧和害怕的声音在告诉我，我什么都做不好，于是就在想做和不做之间犹豫不决，最后不得不用麻木的状态去做一些迫不得已的事——我经常手淫，脑袋里有个声音告诉我，不应该这样，可是还是忍不住，之后又自责，愧疚，什么也干不了……“ 

那年他19岁，被诊断强迫症，服药半年无明显效果。在极度痛苦的感觉的驱使下，他找到了我。 

我们咨询持续了两年多，曾经的他混乱压抑，而现在他就置身轻松愉悦当中。 

整理他的案例的时候，我在想，让很多人受困的强迫症，其实是内心的冲突表现。而内心的冲突，也只有通过内心的工作来化解。  

01

不幸的原生家庭是代际相传的

小光在云南县城的一个乡村长大，因为父母工作比较忙，他自小跟爷爷奶奶生活。 

小学三年级开始跟妈妈两个人生活，父亲在很远的地方工作，很久才见一次，就这样一直持续到高中住校，强迫症的症状也是在那个时候出现。 

小光的爸爸和爷爷奶奶非常像，习惯了压抑感情。如果妈妈谈及到感情话题，爸爸的反应是逃掉，或者呵斥“不许再说 ”。 

父母对待小光的成绩，非常严苛。

有次小光数学考了60多分，爸爸感觉受到了奇耻大辱，把他痛骂一顿。

当然爸爸也有放松警惕的方式，就是看黄片和酗酒。 小光7岁时，在爸爸电脑里发现了黄片，就上瘾了，这与他之后的强迫性的看黄片和手淫有着密切联系。 

小光的妈妈是初中教师，对自己和他人也非常严苛。 

在小光3岁的时候，有天晚上妈妈逼着他写“2“，他写倒了，妈妈发疯一样一边骂他蠢，一边逼着他不停地重写，直到本子都擦烂了，直到筋疲力尽哭睡着了才结束。

但这只是噩梦的开始。 ”那天晚上，我感受到妈妈和之前的妈妈不一样，她的影子像恶魔，在昏暗灯光的映射下，在我面前张牙舞爪，我被撕成了一片一片。“ 

这件创伤性事件，在我们长达两年多的咨询时间里，他说了不止20次，每次都有不同的发现。因为当时太痛了，被压抑的信息会在重新回忆的时候冒出来。 

当然妈妈也很苦，因为家里重男轻女，她不能上大学；她曾经被蛇咬过，生命垂危，家里人也没怎么管，最后是个乡村医生救了她……

所以她非常努力，想让自己好，让身边的人好。她忍受不了自己不好，更无法接纳儿子不好。 她的无力常常会传递到别人，尤其是儿子那里，去企图获得支持和安慰。 

小光记得，在他四岁的时候，妈妈说过：“儿子，草地里万一有蛇怎么办，我害怕。” 

于是他很英勇地说：“别怕妈妈，我保护你。” 

很自然地，小光跑到了妈妈需要的位置上去，成了照顾妈妈的角色。 

在他青春期之后，妈妈仍然会邀请他和她睡在一起，甚至用钱来诱惑他。

而爸爸，面对这些，仍然是选择逃避。 

所以这个家庭里，妈妈的无力、拼命想抓住点什么的惶恐、以及爸爸的压抑、逃避，以及整个家庭对情感自由表达的不允许、边界不清晰的混乱……

造就了小光对自己情绪的不允许、控制、用手淫来表达压抑……

可是他的内在也有一个不允许这一切的自己，于是强迫出现了。 强迫这个行为，是个折中，让小光不至于被淹没。

02

心理咨询如何治愈强迫症？

为了治愈强迫症，小光曾经念过佛经、学过森田疗法、每天进行正念练习，甚至服药半年，都没有用，直到遇见了心理咨询。 

为什么心理咨询会有用呢？ 

a．建立关系 我和小光之间建立了一个稳固和安全的关系，让他感觉到温暖、抱持；再加上我的中立，这段关系是没有私心和目的的，让他可以成为他自己。 

他说：“老师，来到你咨询室的那条马路、那些路灯、那扇门、这把椅子，都是有温度的。” 

有了稳固的关系，才有了无限的可能性，在这个可能性里，去表达爱和恨，是那么自由，能让他慢慢允许自己去发展，直到从一颗种子长成大树。 

b. 移情的使用 精神分析的最大魅力，在于移情的使用。 

我跟他见面的第一次就告诉他:“你觉得可以的话，尽管表达你对我的感觉，恨也好、爱也好，哪里让你舒服也好，不舒服也好，甚至性幻想也好……这不是利用，而是让你把我当成一面镜子，去通过我，看到你心里藏了什么，把它说出来，再去联想。” 

当然尽情地表达是有些难的，因为从一开始，他就把我放在了一个威严的坏客体位置上，他不敢说，只能用迟到来表达潜意识里的恐惧。 

直到关系比较稳固之后，他才说：“老师，只有你可以懂我在说什么，我爸爸从来不听关于感受的任何话语，你不一样，有时候我不说，你都能明白我想说什么。” 

有一次咨询时，他联想到了一个曾经看过的恐怖片，妈妈把孩子吃掉了。恐惧渗到了他的每个细胞，浑身哆嗦。

恰好，在这个时候结束时间到了。他说：“老师我可不可以在这把椅子上再躺一会，太害怕了”，我说好。 

于是留他一个人在屋子里，过了一会，他出来了，对我说“我好了。”

之后再谈到这件事，他说咨询室和那把椅子，给了他子宫的感觉，很安全。 

正是因为移情的发生，才会把“好”和“坏”、自己和妈妈、以及症状，慢慢得以分开，而我在整个过程中，就是起到了稳定设置的作用，不会给他任何意见，只是慢慢陪着他看清。 

看清母亲对于他来说意味着什么，看清父亲的缺失，也看到自己症状的意义，也找到自己的边界。 

后来，他告诉我：“老师，我看清了我妈妈又在用什么样的方式来控制我，她用语言和行为无法控制我的时候，就用生病的方式，每隔几天，就会告诉我她有多么痛苦……” 

我知道他已经可以将自己和妈妈分开了，强迫性的症状当然也就可以停下来了。 

c. 咨询师的反移情 在和小光的咨询过程中，我也会出现各种不同的感觉。

当感觉出现的时候，我会将自己放在另外一个位置上，去想“此时此刻这个强烈的感觉，如果不是我的，那么他在尝试用这样的方式，让我明白什么？“。 

我会选择合适的时候回应他：”我感受到一种非常烦躁、不想听，流水账的感觉，因为感受不到情感。我在想，你在用这样的方式让我知道你曾经经历过什么，让自己体验不到情感，或者你的情感也不被看到。“ 

他想了想，告诉我，其实他不敢面对真实的自己，不敢表达真实的内心。

多年以来，他一直要在父母面前装，只要他们在，他就会启动各种讨好应对模式，把自己最好的一面展现给他们，只有这样才安全。 

除此之外，精神分析的解释、澄清也非常重要，只要咨询师是一面干净的镜子，解释、澄清就自然会流露出来。 

小光就是在这样的治疗性的关系中，一点点发生着改变。

现在的他人际关系有了很大的改善，找到了一个自我有力量的女友，可以帮助他看到一些模式； 最重要的是，父母还是原来的父母，但是对于他来说，不会再受到很大的影响，虽然有时候情绪会有波动，但是当情绪出现时，自己会有觉察。

03

如何面对自己的强迫思维或行为？
像小光这样的来访，还有很多。

其实每个人都有类似的内在冲突：我自己的（自体的），和我内化了父母曾经对待我的方式（内化的重要的客体），两者之间常常产生冲突，两个身份不断发生跳转。 

比如，有个声音说：“我好想打断他们说话，好无聊，好烦……”可是又会不自觉地把这个冲动压抑下去，“算了，忍着吧，这样不礼貌。” 

常常对自己这样做的人，习惯压抑自己，讨好别人，或者处于逃避和边缘状态，觉得自己被怎样对待都可以。 所以，如果常常陷入到类似的冲突中，可以这样来帮助自己：
a. 觉察 
最开始可能常常重复这样的模式而不自知。

那么需要感受一下，并试着问一下自己，“我这样做，累不累，会不舒服吗？会难受、愤怒吗？“答案如果是肯定的，那么跟自己说停下来，找个安静的地方，自己先平静一下，内心数十秒，并深呼吸。 

b. 看清 

让自己试着慢慢去辨析内心出现的两种不同的声音，第一种是什么样的声音，想表达什么，让你想到什么样的自己，有画面感最好；第二种声音又是什么样的，在表达什么……在联想到的某个事件中，是你或者还是别人在用这样的方式对待你。 

有情绪就去感受，并自然流露，可以自己对自己说，也可以用写的方式。 

这样就能看清自己的两种模式，和自己的两种身份了，就可以在发生的时候及时觉察并停下。 

c. 求助心理咨询 

如果你感觉到因为内心冲突很不舒服，也无法让自己停下来去看清发生了什么，身边也没有可以帮助到自己的人，那么你可以寻找专业咨询师的帮助。 

利用咨询师的中立、框架的稳定和严格的设置，帮助你明白症状和冲突背后的意义。 

就像我帮助小光一样，一点点让他从混乱中理清，让自己的内在力量像一颗种子一样生根发芽，长大，直到长成参天大树，有力量应对狂风暴雨。 

这样就可以将在咨询关系中获得的力量，带入生活中。到那时，仅仅只是依靠自己，也可以活得清明、活得轻松自在且幸福。

图文源自网络，版权归原作者所有

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