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——抑郁症最好的治疗方法是什么？
01
什么是抑郁症？
“抑郁症” 这个词最先是在19世纪出现，而在抑郁症这个词出现之前，希波克拉底就提出过相似的概念“忧郁”，他认为忧郁是一种体液决定的气质类型或负性情绪体验, 这种状态下的个体失去了体验快乐的能力。
“抑郁症”的核心是超乎正常范围的忧郁、悲伤或低落的心境, 低落情绪持续出现2周或者2周以上的时间，情绪的出现频率不是很稳定，断断续续，有些人一个月会体验2——3次极端低落情绪。
抑郁症的信号有哪些呢？
生活失去希望，深感无助；
对任何事情失去兴趣，尽管有些爱好给自己带来过快乐；
感到精疲力竭，无精打采；
突然发胖或突然消瘦；
嗜睡或失眠；
大部分时间感觉到孤独，无意义，对未来不抱希望；
感到内疚，有罪恶感；
难以集中思想和出现记忆困难；
出现想死、自杀念头；
有时感到躯体不适（如头痛、肌肉痛），医院检查又未发现毛病；
逃避社会，不想工作，不结交朋友；
觉得自己很糟糕，常常出现被抛弃感。
02
关于抑郁症的两个假说
1）社会适应假说
在遇到困难的时候，如果通过抑郁的方式大家更能够关注到她，她以后遇到同样情境的时候，也会启动同样的机制来应对。
比如：A的父母想离婚，当父母最终做出离婚决定的时候A的成绩突然大幅度下降，变得爱睡懒觉，逃学等，父母见到A的情况不妙，商量做出延缓离婚的决定，不久A的问题有所好转。
成年之后的A当遇到不想面对的事情的时候，那段时间A的情绪会表现的非常糟糕。
他的生存策略告诉他，当他出现状况的时候别人才会关注到她，她需要依靠这个策略活下来。
社会适应假说提出随时回顾自己的症状可能与什么事件有关，问问这个症状它想表达什么。
2）个体适应假说
抑郁患者有时候在行为决策上的变化则让个体更倾向于风险规避, 比如, 退缩和社会孤立有助于个体回避可能造成危险的社会互动, 在有害条件或糟糕状况下减少风险。
很多抑郁患者在认知上存在偏差，比如很多不去上学的孩子，她们觉得功课太难，班里又有很多厉害的同学，担心自己考得不如别人，为了避免这个结果她们干脆不参加考试或者休学。
还有一种偏差是自己表现不好别人就会取笑她，由于被别人取笑的幻想太过于真实导致她直接放弃了走出去。
抑郁患者家人可以以包容的态度鼓励他们尝试走出去，即使失败了也没有关系。
研究表明轻度的抑郁患者思维表现得比平常人更加灵敏，轻度抑郁的患者在思考问题上她的思维更加活跃，在工作中或者学习中有助于她，但是重度抑郁患者则不会，重度抑郁患者思维激活较慢，解决困难的问题对于她来说是一种消耗。
03
抑郁症哪些治疗手段效果比较好呢？
药物治疗是目前国内外公认的治疗手段，但大多数的抗抑郁药物起效较慢，容易有副作用，比如吃了之后感觉很累，嗜睡，长胖等现象，导致很多患者会自行减药或者停药。
在药物治疗的基础之上结合心理治疗是目前抑郁治疗领域最公认的治疗模式。
国内外很多关于抑郁症治疗的研究结果显示，抑郁症治疗起效比较快的心理治疗流派包括：认知疗法、家庭治疗、森田疗法、精神分析等。
1）认知疗法
抑郁患者通常对自己，对周围人和未来存在着某种程度的认知扭曲，患者功能失调的信念和固化消极的认知图式，对自己的看法以消极认知为主，常常表现出动力不足，情感障碍，躯体功能紊乱等。
使用认知疗法治疗抑郁症，咨询师会陪伴来访者检测来访者的自动化思维和不合理认知，咨询师陪伴来访者一起找出导致抑郁症产生的消极认知，并找到这些不合理认知出现的时间和背景。
在咨询师的陪伴下反复看见并调整，最终来访者学会自行摆脱消极情绪带来的影响。
心理学家王金凤的研究团队招募了40名抑郁患者当被试，将40名被试随机分成了对照组和观察组，对照组只服用抑郁药物，观察组服用抑郁药物+心理治疗，结果表明服用药物结合心理治疗的效果明显好于单纯依靠药物。
2）家庭治疗
家庭环境是个体生活与发展的一个重要影响因素，抑郁症状产生的意义往往表达了家庭功能的失衡。在一个家庭中，家庭成员之间的认知、情感、行为的彼此作用，当一个家庭处于不良处境时，加快了有易感素质的家庭成员的抑郁。
另一方面，如果家里有哪位成员患了抑郁症，对其他的家庭成员而言也是不良的刺激源，有研究团队对40个抑郁家庭进行了访谈，当父母其中一人患有抑郁症，70%的孩子认为自己也有抑郁症。
咨询师跟家庭成员进行每周一次定期的访谈，帮助家庭成员作出一些适应性改变，促进家庭和婚姻和谐，从而使个体成员的症状获得改善。
家庭是一个系统，当整个家庭或者某个成员发生改变的时候，整个家庭的氛围和导向都会发生改变。
3）森田疗法
森田疗法常见的治疗形式包括谈话治疗，写日记治疗，读书治疗以及集体学习治疗等形式。不同治疗形式的指导思想是一致的，目的都是为了通过该疗法的理论知识学习以及咨询师帮助引导，阻断思想矛盾和精神交互作用，发挥出本能“生的欲望”，把精神能量引向建设性的人生行动，使患者重拾对生活的积极体验，重建自信。
森田疗法推崇“顺其自然”的原则，通过咨询师与来访者的交谈和对来访者写的日记进行探讨，促使来访者接纳现实，转变看待事物的态度，修正不良的认知模式，以促进抑郁症状的康复。
4）精神分析
抑郁者通过自杀自残来自我惩罚在潜意识层面是在表达什么？抑郁患者习惯性地认为一旦事情完成的不完美自己就等于犯了大罪，这种对自我严格的要求是怎么来的？抑郁患者认为自己不值得别人的爱护和关怀，内心也怀疑别人是否会真心爱自己，这些不确定的感觉是怎么产生的？
精神分析师带领来访者一起去探索这些未知，这些处于无意识层面的内容，在咨询师的倾听、理解和共情下渐渐露出尖角。
精神分析师通过聆听来访者的语言，梦以及幻想来理解抑郁患者的行为模式，咨询师将他看到的东西反馈给来访者。
在咨询师的陪伴下，抑郁患者逐渐看到他行为背后的意义是什么，他开始学会理解自己的行为，学会接受自己和爱护自己。
愿你可以找到一位适合自己的咨询师，协助你一起走出抑郁。
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