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危机干预中的集体晤谈
 

 

危机干预中的集体晤谈

 

危机干预中的集体晤谈是指:通过系统的交谈来减轻压力的方法,个别或者集体进行,自愿参加。可以按不同人群分组进行集体晤谈。
   
心理晤谈的目标:公开讨论内心感受支持和安慰资源动员帮助当事人在心理上(认知上和感情上)消化创伤体验。集体晤谈时限:灾难发生后24-48小时之间是理想的帮助时间,6周后效果甚微。正规集体晤谈,通常由合格的精神卫生专业人员指导,事件发生后24-48小时之间实施,指导者必须对小组帮助有广泛了解,指导者必须对应激反应综合征有广泛了解,在事件发生后24小时内不进行集体晤谈。事件中涉及的所有人员都必须参加集体晤谈。

危机干预中的集体晤谈过程,正规分六期,非常场合操作时可以把第二期、第三期、第四期合并进行。

第一期 介绍期:指导者进行自我介绍,介绍集体晤谈的规则,仔细解释保密问题。
       
第二期 事实期:请参加者描述事件发生过程中他们自己及事件本身的一些实际情况;询问参加者在这些严重事件过程中的所在、所闻、所见、所嗅和所为每一位参加者都必须发言,然后参加者会感到整个事件由此而真相大白。

第三期 感受期:询问有关感受的问题,事件发生时您有何感受您目前有何感受以前您有过类似感受吗

第四期 症状期:请参加者描述自己的应激反应综合征症状,如失眠、食欲不振、脑子不停地闪出事件的影子,注意力不集中,记忆力下降,决策和解决问题的能力减退,易发脾气,易受惊吓等;询问事件过程中参加者有何不寻常的体验?目前有何不寻常体验事件发生后,生活有何改变请参加者讨论其体验对家庭、工作和生活造成什么影响和改变
     
第五期 辅导期:介绍正常的反应提供准确的信息、讲解事件、应激反应模式应激反应的常态化强调适应能力讨论积极的适应与应付方式提供有关进一步服务的信息提醒可能的并存问题给出减轻应激的策略自我识别症状。
     
第六期 恢复期:拾遗收尾;总结晤谈过程;回答问题;提供保证;讨论行动计划;重申共同反应强调小组成员的相互支持可利用的资源主持人总结。需2小时左右完成全部过程。严重事件后数周或数月内进行随访。 
    
   
晤谈注意事项:

1)对那些处于抑郁状态的人或以消极方式看待晤谈的人,可能会给其他参加者添加负面影响;

         2)鉴于晤谈与特定的文化性相一致,有时文化仪式可以替代晤谈;

3)对于急性悲伤的人,如家中亲人去世者,并不适宜参加集体晤谈。因为时机不好,如果参与晤谈,受到高度创伤者可能为同一会谈中的其它人带来更具灾难性的创伤。

4)不支持只在受害者中单次实施。

5)受害者晤谈结束后,干预团队要组织队员进行团队晤谈,缓解干预人员的压力。

6)不要强迫叙述事件细节。