心理医生——一种特别的关系

来访者同某个固定的心理医生建立起来的联系紧密而多变，它在所有的人际关系中是独一无二的。

精神分析法主导心理治疗领域后，人们普遍形成一种看法，即心理治疗不是一朝一夕可以完成的事情。而且，选定一位心理医生，在信任的基础上进行长期治疗，也会让我们自己感到更安全。

越来越多的人意识到，为自己选择一位好的心理医生，更深入地了解、洞察自己，是一种健康、积极的新生活方式。与心理医生之间形成的这种特殊而持久的关系，就不可避免地进入我们的日常生活。

这是一种充满矛盾的关系。当一个人将自己的脆弱和不安都交给心理医生时，他/她的希望是从此以后变得更加坚强。

然而，对心理医生的依恋，以及在某些异性的医患之间产生的暧昧感情，都给这种关系带来很多微妙的东西。

　　移情：潜意识领域的相遇

信任是一段良好治疗关系的开始，也是治疗取得效果的必要条件。在信任的基础上，来访者和医生才能有共鸣，有互动。这种息息相通的感觉，属于潜意识范畴，弗洛伊德由此创造出“移情”和“反移情”两个概念。

移情，是来访者在毫无觉察的情况下，把心理医生当成自己以往经历中重要的一个人，于是和医生一起重新感受过去的情绪。这时，医生也会体验到某种情感，就是反移情。

这个现象不可避免，并且能够让治疗往好的方向发展。但心理医生不能被这些情感所蒙蔽，因为他/她只是来访者情感依托的临时替身。在移情作用下，病人情况一般会有所好转。

　　环境：回到现实

心理医生和来访者之间关系的另一个特征是：这种关系发生在某一特定的环境中——固定的治疗时间、确定的疗程以及费用。这些限制条件在治疗中的作用非常明显，例如，当医生说时间已到时，有的来访者会感到失落，有种被遗弃的感觉——这其实是来访者同自己母亲关系的体现。

需要付费这一点，使来访者不会对医患关系的本质产生混淆：心理医生不是父母的替身，即使在移情中充当了这个角色；也不是朋友，尽管可以倾听你的一切想法，包括你的朋友都不知道的事情。

所以，心理医生既不是来访者的精神领袖，也不是出主意的高参，只是认真倾听，帮助来访者找到属于自己的真理，并成为自己生活的主宰。

结束：一段短暂的关系

　　当来访者能够独自飞翔时，治疗关系就自动结束了。心理医生为他/她打开一片天地，从此不用再为他/她操心。在这一点上，这种关系也和所有其他人际关系不同。有些来访者会继续同医生保持联系，当生活发生变化时，会告诉过去的心理医生。从某种程度上说，心理医生的影响会一直存在于来访者未来的生活中，心理医生所教导的一切都已经内化、融入到来访者的心里。

                               本文来自《心理月刊》